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L'étude Emory montre que la réduction des médicaments immunosuppresseurs pour les patients transplantés rénaux est possible

D'après une étude clinique, les patients transplantés rénaux du centre de transplantation Emory qui recevaient des médicaments pour prévenir le rejet d'organe et renforcer leur système immunitaire tous les deux mois au lieu d'une fois par mois étaient tout aussi en bonne santé.

Le médicament immunosuppresseur appelé bélatacept a été approuvé par la Food and Drug Administration en 2011 et est produit par Bristol Myers Squibb. Il inhibe l'un des deux signaux dont les cellules T ont besoin pour déclencher une réponse immunitaire lorsque le corps perçoit une menace. Les médecins d'Emory ont joué un rôle clé dans la découverte et le développement du médicament.

Les avantages de Belatacept

Normalement, après une transplantation rénale, les patients d'Emory reçoivent une combinaison de médicaments immunosuppresseurs pendant 12 à 18 mois. Si les patients vont bien, ils passent à un seul médicament – le bélatacept – qu'ils reçoivent tous les mois.

Le bélatacept est administré par perfusion dans un cabinet médical. Le traitement consiste à administrer directement le médicament dans la circulation sanguine d’un patient par le biais d’une thérapie intraveineuse (IV).

Des recherches antérieures ont montré que le bélatacept offre des avantages significatifs par rapport aux inhibiteurs de la calcineurine (CNI), tels que la cyclosporine et le tacrolimus, qui étaient la norme de soins pour les patients transplantés rénaux. L'utilisation à long terme des CNI peut provoquer des lésions rénales. Les médicaments peuvent également contribuer aux maladies cardiovasculaires et au diabète.

Le bélatacept n'est pas nocif pour les reins. Il aide en fait à préserver la fonction rénale à long terme. Il est également plus efficace pour supprimer les anticorps dirigés contre le rein, qui sont des causes importantes de perte rénale.

Dans BENEFIT (Belatacept Evaluation of Nephroprotection and Efficacy as First-line Immunosuppression Trial), une étude multicentrique de sept ans à laquelle Emory a participé, les patients transplantés rénaux prenant du bélatacept ont eu une réduction de 43% de la mortalité et de la perte de la fonction rénale par rapport à ceux qui suivaient le traitement à la cyclosporine de l'étude.

La moitié du médicament produit les mêmes résultats pour les patients

Dans la nouvelle étude, qui a débuté en 2015, les chercheurs d'Emory ont examiné un groupe de patients transplantés rénaux qui se remettaient bien après leur chirurgie. Ils ont divisé les participants en deux groupes. Un groupe a reçu du bélatacept toutes les quatre semaines; l'autre a reçu le médicament toutes les huit semaines.

Les chercheurs ont terminé leur étude à la fin de l'été 2019. Bien qu'ils évaluent toujours les résultats globaux, ils ont constaté que les patients bénéficiaient des mêmes avantages du bélatacept, quelle que soit la fréquence à laquelle ils recevaient le médicament.

Le bélatacept appartient à une classe de médicaments appelés produits biologiques. Il est fait d’organismes vivants. Les experts pensent que les patients peuvent passer plus de temps entre les doses de ces médicaments, car leur maquillage les aide à durer plus longtemps. Cela a été confirmé dans cette étude.

Les résultats faciliteront la vie des patients transplantés rénaux

Pour les patients transplantés rénaux, les résultats de la recherche récente sont significatifs. Si les patients n'ont besoin que de six perfusions par an, au lieu des 12 perfusions que nous administrons actuellement:

  • Ils peuvent avoir moins de visites au cabinet, ce qui simplifiera leurs soins et leur facilitera la vie
  • Les coûts seront réduits
  • Le risque d'effets secondaires potentiels du médicament sera réduit car les patients reçoivent moins de médicaments

Parce que les médecins se sentent optimistes quant à ce que l'étude a montré, Emory est susceptible de mettre tous les patients transplantés rénaux sous le régime bélatacept toutes les huit semaines cette année.

Lieux – Belatacept Infusion Center

Afin de mieux servir nos greffés de rein recevant une perfusion de bélatacept, Emory Transplant Center propose des installations partenaires dans toute la Géorgie où les patients peuvent recevoir leurs perfusions sans avoir à se rendre à Atlanta. Nous proposons également des emplacements sélectionnés en Alabama, en Floride, en Caroline du Nord et en Caroline du Sud.

Centre de transplantation Emory

Le centre de transplantation Emory propose un programme complet de transplantation d'organes, offrant une excellence clinique et de nouvelles thérapies de transplantation pour les patients ayant besoin de greffes de cœur, de poumon, de rein, de foie et de pancréas. Sur la base des données 2019 du Réseau d'approvisionnement et de transplantation d'organes, Emory Transplant Center se classe parmi les 16 meilleurs programmes de transplantation du pays pour le volume global d'adultes, réalisant plus de 10000 transplantations à ce jour.

Pour plus d'informations sur le centre de transplantation Emory ou pour prendre rendez-vous dans l'un de nos sites satellites, appelez le 855-EMORY-TX (366-7989) ou visitez emoryhealthcare.org/transplant.

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